Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний в мире, и число заболевших растет с каждым годом.
Профессиональная бронхиальная астма (ПБА) – заболевание, характеризующееся развитием особой чувствительности дыхательных путей, и сопровождающееся их обструкцией, за счет воздействия на организм производственных аллергенов.
Заболевание «профессиональная бронхиальная астма» является приобретенным, а диагноз ставится при учете отсутствия клинической формы болезни в анамнезе. Рост числа заболевших напрямую связан с увеличением процента химизации производства, с появлением новых производственных аллергенов. Из-за нарушения экологических границ страдает иммунитет человека. Аллергены могут проникать в организм по причине нарушения техники безопасности, из-за плохой вентиляции воздуха в производственных помещениях, отсутствия средств индивидуальной защиты или пренебрежение их использованием. В группе риска заболевания в первую очередь находятся люди с ослабленным иммунитетом, имеющие вредные привычки (курение), имеющие хронические заболевания, проживающие в экологически неблагополучных районах, имеющие отягощенную наследственность.
Этиологические факторы, влияющие на развитие ПБА:
- Животного происхождения;
- Химические;
- Растительные;
- Лекарственные препараты;
- Металлическая пыль.
Соответственно, к группе риска относятся люди следующих профессий:
- Работники химической промышленности (контактируют непосредственно с химическими веществами);
- Медицинские работники, рабочие фармакологических компаний (контактируют с лекарственными препаратами и дезинфицирующими средствами);
- Фермеры, ветеринары, сотрудники зоомагазинов (контактируют с шерстью, перьями, слюной животных, кормами и т.д.);
- Сотрудники столярных мастерских (вдыхают испарения краски, лака, контактируют с клеем и растворителями);
- Сельскохозяйственные рабочие (контактируют с удобрениями, средствами против вредителей, могут вдыхать пыль с зерновых культур, а также пыльцу растений и т.д.);
- Парикмахеры и мастера ногтевого сервиса (работают с красителями для волос, лаками для ногтей, вдыхают аэрозольные пары и т.д.).
Симптомы профессиональной бронхиальной астмы
- Приступы удушья
- Одышка
- Кашель
- Свистящее дыхание
- Ринит, конъюнктивит, кожные реакции
Симптомы ПБА могут ослабляться на время выходных дней или отпуска работника (в этом случае возможно даже их полное исчезновение).
Формы ПБА
- Аллергическая. При данной форме БА происходит выработка антител в ответ на воздействие аллергенов.
- Неаллергическая БА протекает без участия иммунной системы, бронхи напрямую раздражаются ирритантами.
- Смешанная БА сочетает в себе признаки аллергической и неаллергической формы.
Как диагностируют ПБА?
- Во-первых, проводятся кожные диагностические тесты.
- Во-вторых, определяется уровень иммунноглобулинов и выявляются аллергены.
- В-третьих, на анализ берется кровь и мокрота для определения уровня эозинофилов.
В зависимости от тяжести течения заболевания может понадобиться дополнительное обследование. Обязательным является осмотр аллергологом-пульмонологом и сбор анамнеза. Также может потребоваться рентгенография органов грудной клетки.
Лечение ПБА
По сути, лечение больных ПБА проводится по тем же принципам, что и лечение больных с БА. Обязательным условием является прекращение контакта с провоцирующими астму веществами. По заключению врачебно-трудовой комиссии выносится решение о дальнейшей профессиональной пригодности человека. Пациентам предлагается пройти санаторно-курортное лечение, а также профессиональную переквалификацию.
При своевременно начатом лечении и прекращении контактов с производственными факторами, достаточно высока вероятность благополучного исхода и полного (относительно) восстановления организма. Продолжение воздействия неблагоприятных факторов приводит к ухудшению общего состояния и нарушению в работе респираторной системы.
В качестве профилактики ПБА на предприятии все сотрудники должны проходить обязательный ежегодный медицинский осмотр и неукоснительно соблюдать правила техники безопасности.
